神戸大学がICG蛍光ガーゼ「トロックスICG」を産学連携で発売──鏡視下手術のガーゼ遺残対策を整理

鏡視下手術の普及とガーゼ遺残への対応という背景

　腹腔鏡手術やロボット支援下手術に代表される鏡視下手術は、患者への侵襲が小さいことから普及が進んでいるとされる。一方で、限られた視野での操作により、ガーゼが周囲の臓器や組織の背面に隠れたり、出血を吸収して周辺の血液や凝血塊と区別がつきにくくなったりすることで紛失しやすいことが課題として挙げられている。ガーゼの位置確認や探索にはレントゲン撮影など放射線被ばくを伴う確認作業を要する場合もあり、患者および医療スタッフの負担につながるとされている。

　神戸大学肝胆膵外科とヴィータは、こうした課題への対応として、蛍光によりガーゼの位置を可視化する取り組みを進めてきたと説明している。2025年3月には、医療用蛍光造影剤であるICGを用いて近赤外光下で蛍光を発するガーゼを作製し、その視認性や有用性を評価した基礎研究の成果を国際学術誌『Scientific Reports』に報告している。同研究では、大動物の腸間膜を数枚程度透過して蛍光を確認できることが示され、腹腔内でのガーゼ紛失・遺残の防止に寄与しうる可能性が示されたとしている。今回の製品化は、この知見を医療用ガーゼメーカーであるオオサキメディカルとの共同開発により実際の製品へと発展させたものと位置づけられている。なお、神戸大学大学院医学研究科医療創成工学専攻および医療機器社会実装支援ユニットが、開発および産学連携に関する伴走支援を行ったとしている。