富山大学が十全大補湯による免疫チェックポイント阻害薬の効果増強を発見──マウスがんモデルでの機序を整理

免疫チェックポイント阻害薬と漢方薬「補剤」の位置づけ

　免疫チェックポイント阻害薬（ICBs）は、がん細胞を攻撃する免疫細胞へのブレーキを解除する薬剤として、抗PD-1抗体や抗PD-L1抗体などが様々ながん腫の治療に用いられてきた。長期にわたる病勢のコントロールを含め高い有効性が示されてきた一方で、臨床での奏効率には限界があるとされ、既存治療の抗腫瘍効果を高める複合的な治療法の開発が進められている。

　十全大補湯は、漢方医学における「気」と「血」を補う気血両補剤に位置づけられる代表的な処方であり、体力虚弱な者の疲労倦怠や食欲不振、病後・術後の体力低下などへの適応がある。がん患者においては、術前術後の体力回復や食欲不振の改善、化学療法・放射線療法にともなう副作用の低減や予防、緩和ケアなどを目的として用いられることがあり、免疫調節作用に関する薬理学的な報告も存在する。今回の研究は、こうした補剤の機能がICBs治療の効果とどのように関わり得るかを、マウスモデルという実験系の中で確認したものである。