東北大学が慢性膵炎患者の膵がんリスク上昇を報告──定期検査による生存率向上の可能性を整理
東北大学は2025年11月25日、慢性膵炎患者を対象とした全国28施設共同の追跡調査により、患者では一般集団に比べてがん全体の発生率が約1.6倍、膵がんの発生率は約6.4倍高いことを明らかにしたと発表した。
あわせて、膵がんが慢性膵炎患者における死亡の最大の要因である一方、定期的に検査を受けていた患者では膵がん診断後の生存率が有意に高いことも示されたとしている。
慢性膵炎患者のがんリスクと生存率に関する全国調査結果
東北大学大学院医学系研究科消化器病態学分野の松本諒太郎非常勤講師、菊田和宏非常勤講師、正宗淳教授らは、全国28施設が参加する多機関共同研究「Japan Pancreatitis Study Group for Chronic Pancreatitis」を通じて、2011年に治療を受けた慢性膵炎患者1110例を対象に長期予後を解析した。その結果、慢性膵炎患者では一般集団に比べてがん全体の発生率が約1.6倍、膵がんに限ると約6.4倍高いことが示されたと発表している。
また、慢性膵炎の原因の内訳を踏まえた分析では、長期の多量飲酒によって生じるアルコール関連慢性膵炎では一般集団に比べて死亡率の上昇がみられた一方、アルコールが関与しない例では死亡率の上昇はみられなかったとしている。膵がんは慢性膵炎患者における死亡の最大の要因とされる一方、膵がん診断前に3カ月に1回以上の頻度で定期検査を受けていた患者では、それより検査頻度が少なかった患者に比べて、診断後の全生存率が有意に高かったことも報告されている。
慢性膵炎診療をめぐる背景と位置づけ
慢性膵炎は膵臓に長期間炎症が持続し、膵臓の機能が徐々に低下していく疾患であり、難治性の上腹部痛や背部痛を伴うことが多いとされる。病状が進行すると膵臓の機能は元に戻らず、食べ物の消化・吸収に関わる膵外分泌機能の低下や、糖尿病発症につながる膵内分泌機能の低下が生じるとされている。日本では慢性膵炎の原因の約7割をアルコール関連例が占めており、飲酒量が多いほど発症リスクが高まることが知られているという。
慢性膵炎の診療は近年変化してきたとされるが、死亡率やがんリスクに関する全国的な最新データはこれまで報告されていなかった。今回の研究は、こうした状況を踏まえ、2011年時点で治療を受けていた患者を追跡することで、慢性膵炎患者における長期的ながんリスクと死亡率の実態を全国規模で示したものと位置づけられる。研究成果は2025年11月18日に『Journal of Gastroenterology』誌に掲載された。
事実関係の整理
- 情報の種類:多機関共同の臨床研究(全国28施設)
- 公表元:東北大学大学院医学系研究科消化器病態学分野
- 対象:2011年に治療を受けた慢性膵炎患者1110例
- 主要指標:がん全体の発生率(一般集団比約1.6倍)、膵がんの発生率(同約6.4倍)、アルコール関連例と非関連例の死亡率の差、定期検査頻度と膵がん診断後の生存率
- 掲載誌:『Journal of Gastroenterology』(2025年11月18日掲載、DOI:10.1007/s00535-025-02321-0)
参考文献
東北大学 プレスリリース「慢性膵炎で膵がんリスク6倍に -定期的な検査により生存率向上の可能性-」
https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2025/11/press20251125-01-Pancreas.html